Стало известно, чем кардиологи будут заменять аспирин

Новое исследование подтверждает, что для пациентов с ишемической болезнью сердца препараты из группы P2Y12-ингибиторов оказываются более эффективными, чем привычный аспирин. Как показали данные, опубликованные в журнале The BMJ, эти препараты снижают риск инфаркта, инсульта и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, при этом не увеличивая вероятность серьезных кровотечений.



Обычно после процедуры стентирования, которая подразумевает установку расширяющего артерию каркаса, пациентам назначают двойную терапию — сочетание аспирина и P2Y12-ингибитора, такого как клопидогрел или тикаргрелор. Ранее считалось, что через несколько месяцев после операции можно перейти на прием только аспирина. Однако новые данные свидетельствуют, что продолжение приема P2Y12-ингибиторов приносит больше пользы.

В исследовании были проанализированы результаты пяти клинических испытаний с участием более 16 тысяч пациентов средним возрастом 65 лет, из которых 24% составили женщины. В течение четырех лет ученые сравнивали эффективность двух схем лечения: прием P2Y12-ингибиторов и прием аспирина.

Результаты показали, что у пациентов, принимавших P2Y12-ингибиторы, риск сердечных приступов, инсультов и смерти снизился на 23%. При этом количество серьезных кровотечений не отличалось от такового у пациентов, принимавших аспирин. Для предотвращения одного серьезного осложнения необходимо перевести на лечение P2Y12-ингибиторами 46 человек.

Несмотря на это, общее влияние на смертность, вызванную сердечными заболеваниями и тромбозом стента, было сопоставимым для обеих групп. Исследователи отметили, что данные потребовали унификации и могут не подходить всем пациентам, однако дополнительные расчеты подтвердили устойчивость полученных выводов.

В заключение ученые отметили, что P2Y12-ингибиторы превосходят аспирин по эффективности, не увеличивая риск кровотечений. Однако остается неясным, сохраняется ли данный эффект при длительном применении препаратов. Для окончательных рекомендаций необходимы новые исследования с более продолжительным наблюдением и разнообразными терапевтическими подходами.

Источник: innovanews.ru