рач Новиков: привика от столбняка нужна, если последняя была более 5 лет назад

Ранение в лесу, например, об корягу, само по себе не является гарантией заражения столбняком. Тем не менее, такая травма не может считаться абсолютно безопасной, так как в нее могут попасть частицы земли и споры бактерии Clostridium tetani, возбудителя столбняка, который обитает в окружающей среде, а не только на ржавых предметах, как это нередко предполагается. Об этом в интервью «Газете.Ru» рассказал врач-хирург СМ-Клиника в Рязани, кандидат медицинских наук Леонид Новиков.

По словам Новикова, риск заражения возрастает при наличии глубоких колотых и рваных ран, попадании в них земли, щепок или других загрязнений, а также в случае повреждения и плохого кровоснабжения тканей. В таких условиях уровень кислорода снижается, что создает благоприятные условия для размножения бактерий. Хотя небольшие поверхностные царапины имеют меньший риск, их также необходимо обработать.

Сразу после получения травмы рекомендуется тщательно промыть рану чистой проточной водой с мылом, удалить видимые загрязнения и наложить чистую повязку. Если инородное тело застряло глубоко, выковыривать его при помощи иглы или другого предмета не стоит. Также не следует заливаить глубокую рану большим количеством агрессивного антисептика или плотно заклеивать загрязненное повреждение без предварительной очистки.

Необходимость экстренной вакцинации в первую очередь зависит от прививочного анамнеза. Если человек прошел полный курс вакцинации и последняя прививка от столбняка была сделана менее пяти лет назад, дополнительная доза при загрязненной ране обычно не требуется. Однако, если с момента последней прививки прошло пять и более лет, врач может рекомендовать ревакцинацию в случае глубокой или загрязненной раны. Для чистых небольших повреждений обычно ориентиром является срок в десять лет. В России взрослым также рекомендуется плановая ревакцинация против дифтерии и столбняка каждые десять лет.

Если же человек не проходил вакцинацию, получил не весь первичный курс или не знает, когда была сделана последняя прививка, ему следует как можно скорее обратиться в травмпункт. В случае загрязненных и глубоких ран может потребоваться не только вакцина, но и противостолбнячный иммуноглобулин, который обеспечивает временную защиту готовыми антителами, пока формируется собственный иммунный ответ.

Решение о необходимости вакцинации принимает врач после оценки глубины и характера раны, степени загрязнения, наличия поврежденных тканей и документов о вакцинации. Поэтому в случае глубокого прокола, рваной раны или попадания земли лучше обратиться за медицинской помощью в день травмы, не дожидаясь появления симптомов. Антибиотики не могут заменить прививку и не предназначены для профилактики столбняка.

Читайте также: