Учёные испытали новый подход к лечению агрессивного рака простаты

Американские исследователи сообщили о promising результатах нового метода лечения одной из самых опасных форм рака предстательной железы. Учёные выяснили, что сочетание лучевой терапии и иммунотерапии может существенно снизить риск рецидива заболевания у пациентов с агрессивными опухолями.

Исследование провели специалисты онкологического центра Moffitt Cancer Center. Результаты работы были опубликованы в научном журнале Journal for ImmunoTherapy of Cancer.

Речь идёт о раке предстательной железы 5-й степени — одной из наиболее тяжёлых форм заболевания. Такие опухоли отличаются быстрым ростом, высокой вероятностью распространения и повышенным риском смертельного исхода. Несмотря на существующие методы терапии, у многих пациентов болезнь возвращается даже после интенсивного лечения.

В новом исследовании учёные решили проверить, сможет ли иммунотерапия усилить эффект облучения. Для этого использовался препарат Nivolumab, который уже применяется при лечении ряда онкологических заболеваний.

В отличие от химиотерапии, иммунотерапия не уничтожает опухоль напрямую. Её задача — активировать иммунную систему пациента, чтобы организм сам эффективнее распознавал и атаковал раковые клетки. Исследователи предположили, что лучевая терапия способна дополнительно усиливать этот процесс, поскольку повреждённые опухолевые клетки становятся более заметными для иммунитета.

В исследовании приняли участие 31 мужчина с впервые диагностированным агрессивным раком простаты. Все пациенты проходили комплексное лечение, включавшее гормональную терапию, внутреннее и внешнее облучение, а также курс иммунотерапии.

Препарат ниволумаб пациенты начали получать примерно за месяц до старта лучевой терапии. Затем лечение продолжалось параллельно с облучением.

Результаты оказались обнадёживающими. Через два года после начала терапии примерно у 90% участников не было выявлено признаков биохимического рецидива — анализы ПСА не показывали возвращения заболевания.

Авторы исследования подчеркнули, что для пациентов с настолько высоким риском прогрессирования подобные показатели считаются весьма позитивными. При этом серьёзных токсических осложнений во время терапии зафиксировано не было.

Дополнительный интерес у исследователей вызвал генетический показатель, известный как индекс иммуносупрессии Decipher. Выяснилось, что пациенты с более высокими значениями этого биомаркера лучше отвечали на лечение. Учёные считают, что в будущем подобные тесты помогут заранее определять, кому иммунотерапия принесёт максимальную пользу.

Руководитель исследования Kosj Yamoah отметил, что главной задачей было заранее «подготовить» иммунную систему к борьбе с опухолью ещё до начала интенсивного облучения. По мнению специалистов, именно правильное сочетание и последовательность методов терапии могли сыграть ключевую роль.

Тем не менее исследователи подчёркивают, что пока речь идёт лишь о предварительных результатах. В исследовании участвовало относительно небольшое количество пациентов, а контрольная группа со стандартным лечением отсутствовала. Поэтому для окончательных выводов потребуются более масштабные клинические испытания.

Учёные также планируют выяснить, какие именно пациенты смогут получать наибольшую пользу от комбинированной терапии и какие генетические особенности опухоли влияют на эффективность лечения.

Читайте также: