Ученые обнаружили более эффективное лечение рака головы и шеи

Недавнее исследование предложило новый метод лечения пациентов с плоскоклеточным раком головы и шеи, рассматривая сочетание лучевой терапии с препаратом цетуксимаб. Основная цель заключалась в оценке эффективности такой комбинации по сравнению с традиционным облучением, особенно для пациентов, перенесших операцию, но нуждавшихся в дополнительном лечении для снижения риска рецидива.




В рамках клинического испытания NRG-RTOG 0920 были обследованы 577 человек, страдающих опухолями в области ротовой полости, гортани и глотки. Эти пациенты обладали промежуточными факторами риска, что означало необходимость лучевой терапии после хирургического вмешательства, однако применение интенсивной химиотерапии им не подходило. Большинство из них имели высокий уровень белка EGFR, ответственного за рост злокачественных клеток.

Испытуемых разделили на две группы: одна получала только облучение, а другая – комбинацию с цетуксимабом, воздействующим на EGFR. Исследователи оценивали влияние терапии на общую выживаемость, вероятность рецидива и уровень побочных эффектов.

Спустя семь лет наблюдений было установлено, что добавление цетуксимаба не оказало значимого влияния на продолжительность жизни. Хотя пятилетняя выживаемость в группе комбинированной терапии составила 76,5% против 68,7% у тех, кто проходил только облучение, статистически значимой разницы выявлено не было. Однако положительный эффект проявился в снижении риска рецидива: через пять лет без признаков заболевания оставались 71,7% пациентов, получавших цетуксимаб, тогда как в группе лучевой терапии этот показатель составил 63,6%.

Наибольшую пользу новый метод показал у пациентов с ВПЧ-отрицательным раком, отличающимся худшим прогнозом по сравнению с ВПЧ-положительными опухолями. В то же время у больных, получавших комбинированное лечение, отмечались более выраженные краткосрочные побочные эффекты, включая кожные реакции и язвы во рту. Их частота достигала 70,3% против 39,7% в группе одной лишь лучевой терапии, однако серьезных долгосрочных осложнений зафиксировано не было.

Ведущий исследователь доктор Митчелл Махтай отметил, что результаты работы дают новый вариант лечения для пациентов с ВПЧ-отрицательной формой заболевания. По его мнению, комбинация лучевой терапии и цетуксимаба может стать альтернативой для тех, кто не переносит химиотерапию с использованием цисплатина, однако выбор тактики лечения должен основываться на индивидуальных особенностях пациента, чтобы сбалансировать эффективность и возможные риски.

Читайте также: