Артериальное давление медленно снижается за десятилетие до смерти

Новое исследование Эксетерского университета выявило удивительную закономерность у пожилых людей артериальное давление имеет тенденцию медленно снижаться, начиная примерно за 14 лет до смерти. Это открытие меняет наше представление о артериальном давлении у пожилых людей и может привести к лучшим способам ухода за ними в последние годы их жизни.

Обычно артериальное давление неуклонно растет с детства до среднего возраста. У пожилых людей эта закономерность менее ясна. Некоторые ранние исследования предполагали, что артериальное давление может снижаться в более позднем возрасте, но многие считали, что это в основном из-за лекарств, используемых для лечения высокого артериального давления. Новое исследование идет дальше, показывая, что падение артериального давления является частью естественного процесса, а не просто вызвано приемом лекарств.

Исследование, опубликованное в JAMA Internal Medicine проанализировало медицинские записи 46 634 человек в Великобритании, умерших в возрасте 60 лет и старше. Среди этих людей были как здоровые люди, так и те, у кого были такие состояния, как болезни сердца, деменция или серьезная потеря веса в более позднем возрасте.

Исследование показало, что перепады артериального давления были распространены не только среди людей с серьезными заболеваниями, но и среди тех, кто в остальном был здоров. Люди с деменцией, сердечной недостаточностью и историей высокого артериального давления показали самые резкие падения. Однако даже у людей без этих заболеваний наблюдалось долгосрочное падение артериального давления перед смертью. Это показывает, что тенденция не ограничивается людьми с проблемами со здоровьем.

Одним из ключевых моментов этого исследования является то, что падение артериального давления было не просто результатом того, что люди умирали раньше из-за высокого артериального давления. Вместо этого, это, по-видимому, более широкая тенденция, которая затрагивает многих пожилых людей, независимо от их истории болезни.

Это открытие важно для врачей. Это не значит, что им следует прекратить лечить повышенное кровяное давление у пожилых людей, но это говорит о том, что им следует обращать внимание, когда кровяное давление начинает падать. Медленное, устойчивое снижение может быть естественной частью старения или это может быть предупреждающим знаком того, что в организме происходит что-то еще.

Понимание этой закономерности может помочь врачам предоставлять более персонализированную помощь. Вместо того чтобы сосредотачиваться только на поддержании показателей артериального давления в установленном диапазоне, они также могут следить за тем, как эти показатели меняются с течением времени, особенно у пациентов старше 70 лет.

Исследование не говорит, что следует прекратить прием лекарств от давления у пожилых людей. Скорее, оно подчеркивает необходимость дополнительных исследований того, почему происходит это снижение и как это может повлиять на выбор лечения.

В то же время, по-прежнему важно контролировать высокое кровяное давление, чтобы снизить риск сердечных приступов и инсультов. Изменения в диете и образе жизни, такие как сокращение потребления соли, поддержание активности и употребление черного чая (который, как показывают некоторые исследования, может помочь снизить кровяное давление), продолжают оставаться ценными инструментами. Однако врачам также следует проявлять осторожность, особенно потому, что некоторые препараты от артериальной гипертензии могут повышать риск сердечной недостаточности у пожилых пациентов.

Короче говоря, это исследование дает нам более ясную картину того, что происходит с артериальным давлением в последние годы жизни. Оно напоминает нам, что здравоохранение для пожилых людей не должно следовать универсальной модели. С большим количеством исследований и осведомленностью мы можем лучше поддерживать здоровое старение и улучшать уход на более поздних этапах жизни.

Читайте также:

Источник: knowridge.com