Гипертензивные расстройства во время беременности связаны с более низкими показателями грудного вскармливания

Гипертензивные расстройства беременности — такие как хроническая и гестационная гипертензия, преэклампсия и эклампсия — остаются одной из ведущих причин материнской и младенческой смертности в США. Новое исследование учёных из Йельского университета выявило важную связь между этими нарушениями и снижением вероятности успешного грудного вскармливания.


Согласно данным за 2017–2019 годы, каждый шестой случай беременности в США осложнялся гипертензивными расстройствами. Наиболее часто такие случаи фиксировались среди афроамериканок, женщин латиноамериканского происхождения и коренных жительниц США.

Однако последствия ГРБ не ограничиваются лишь периодом беременности. Такие состояния существенно повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и патологий почек в будущем.

Исследование, опубликованное в JAMA Network Open, показало, что женщины с гипертонией до или во время беременности чаще либо отказываются от грудного вскармливания, либо прекращают его раньше срока. По словам ведущего автора исследования, врача и преподавателя Йельской медицинской школы Дианны Нарделлы, эти женщины нуждаются в целевой поддержке и консультациях.

«ГРБ оказывает негативное влияние как на начало грудного вскармливания, так и на его продолжительность», — отметила Нарделла. — «Такие женщины сталкиваются с множеством препятствий: от физиологических сложностей до недостатка медицинской поддержки».

По данным CDC, в США грудное вскармливание начинает 83% женщин, однако только четверть сохраняет его в течение рекомендованных шести месяцев. Причины разнообразны: проблемы с лактацией, боль, недостаток знаний, отсутствие помощи специалистов, а также короткие сроки послеродовых отпусков.

«Многие родители хотят кормить грудью, но сталкиваются с решаемыми трудностями, такими как боль и нехватка молока. К сожалению, своевременная помощь доступна не всем», — добавила Нарделла.

Учёные проанализировали данные более чем 205 тысяч женщин, родивших с 2016 по 2021 год, собранные в рамках федеральной программы PRAMS (CDC). Результаты оказались показательными: женщины с гипертонией на 11% чаще вообще не начинали грудное вскармливание, среди тех, кто начал, на 17% выше была вероятность прекратить кормление досрочно, средняя продолжительность грудного вскармливания у таких женщин была на 17 недель меньше, чем у участниц без ГРБ.

Исследователи подчёркивают: гипертонические заболевания чаще встречаются у чернокожих и коренных женщин США — и именно в этих группах наблюдаются самые низкие показатели грудного вскармливания. Хотя прямая причинно-следственная связь не доказана, выявленные тенденции указывают на необходимость системных изменений.

Рекомендации и перспективы
Авторы исследования призывают к разработке специализированных стратегий поддержки грудного вскармливания для женщин с высоким риском, включая консультации до родов и в первые недели после них. По словам профессора Сары Тейлор, соавтора исследования, такие меры могут существенно улучшить здоровье женщин и их детей в долгосрочной перспективе.

Читайте также: