Доктор Джей Авасарала выявил «инсульт глаза» и показал опасность ГКА

Большинство связывает инсульт с мозгом, но невролог из Университета Кентукки доктор Джей Авасарала называет «инсультом глаза» состояние, которое требует срочного вмешательства. Его исследование показывает, что во многих больницах заболевание остаётся незамеченным, и пациенты рискуют потерять зрение, хотя его можно сохранить.

Речь идёт о гигантоклеточном артериите (ГКА) — воспалении сосудов, при котором иммунная система атакует собственные кровеносные сосуды. Чаще всего оно встречается у пожилых и вызывает головные боли, боль в челюсти, нарушения зрения, инсульты или повреждение аорты. Если воспаление блокирует кровоток к глазу, зрение может внезапно пропасть и не восстановиться.

Исследование Авасаралы, опубликованное в «Американском журнале неотложной медицины», показало, что в отделениях неотложной помощи пациентов старше 50 лет с внезапными нарушениями зрения часто не обследуют на ГКА. Анализ данных Университета Кентукки и национальной медицинской платформы, охватывающей почти 300 млн пациентов, выявил, что более 60% таких больных не проходили обследование, а в отдельных группах — до 94%. Даже когда обследование проводилось, его часто делали слишком поздно, после назначения стероидов, которые затрудняют интерпретацию анализов. Раннее выявление болезни до начала лечения даёт наибольшие шансы сохранить зрение.

Простой и быстрый способ диагностики — ультразвуковое исследование височной артерии. Оно безболезненно и может выполняться прямо в отделении неотложной помощи. Метод выявляет отёк сосудов у виска — ключевой признак гигантоклеточного артериита. Трансакустическое УЗИ оказалось даже надёжнее традиционной биопсии, которая медленнее и более инвазивна.

Доктор Авасарала считает, что трансартериальная ультразвуковая диагностика должна стать частью стандартных протоколов отделений неотложной помощи. Это позволит быстро выявлять ГКА, назначать стероиды и предотвращать слепоту. По его мнению, болезнь требует такой же срочности, как инсульт, и нуждается в аналогичных рекомендациях для больниц.

В другой публикации, в журнале «Journal of Rheumatology», Авасарала и коллеги предложили использовать искусственный интеллект и облачные технологии для внедрения диагностики ГКА в больницах любого уровня. Портативные ультразвуковые аппараты в сочетании с ИИ позволяют выявлять заболевание даже в скорых и сельских клиниках.

Главная цель — предотвратить потерю зрения. Инструменты уже есть, остаётся только применять их эффективно. Послание исследователя ясно: слепота из-за гигантоклеточного артериита должна оставаться редкостью.

Читайте также: