Хронические нарушения сна сократили продолжительность жизни и когнитивно здоровые годы у пожилых американцев

Анализ данных пожилых жителей США показал, что хронические проблемы со сном связаны с уменьшением общей продолжительности жизни и сокращением лет, проведенных с нормальными когнитивными функциями. Исследование, опубликованное в журнале Research on Aging, выявило, что последствия нарушений сна отличаются для мужчин и женщин.

Рост когнитивных нарушений и деменции среди стареющего населения делает изучение факторов образа жизни первостепенной задачей. Болезнь Альцгеймера и другие нарушения памяти создают значительную нагрузку как на людей, так и на системы здравоохранения. При ограниченных методах лечения внимание ученых сосредоточено на выявлении профилактических факторов, включая привычки сна.

Сон занимает примерно треть жизни человека, поддерживая работу мозга, выведение метаболитов и закрепление памяти. Недостаток качественного отдыха связывают с повышенной смертностью и снижением когнитивных функций.

Группа под руководством Чи-Цун Чиу из Института европейских и американских исследований Академии Синика на Тайване оценила, как качество сна влияет на ожидаемую продолжительность жизни и когнитивное состояние. В исследовании участвовали также Чинг-Ан Чен (Академия Синика), Цзювэнь Ван (Университет Пердью) и Мэри Бет Офстедал (Мичиганский университет).

Данные были взяты из исследования Health and Retirement Study за период с 2002 по 2020 год. В окончательную выборку вошли 20 683 человека в возрасте 65 лет и старше. Участники предоставляли информацию о частоте проблем с засыпанием, ночными пробуждениями и ощущением отдыха по утрам. На основе ответов выделили три категории: «никогда/редко», «легкие» и «тяжелые» проблемы со сном.

Когнитивное состояние участников оценивалось каждые два года и классифицировалось как нормальное, когнитивные нарушения без деменции (CIND) и деменция. Используя многосоставные таблицы продолжительности жизни, исследователи рассчитали, сколько лет 65-летний человек проживет в каждом когнитивном состоянии.

Анализ показал, что проблемы со сном распространены: более 60 % мужчин и женщин попали в категорию «легких» нарушений. Женщины чаще сообщали о трудностях с засыпанием и ночными пробуждениями. Для мужчин тяжелые нарушения сна оказались более опасными: 65-летний мужчина с серьезными проблемами со сном проживал в среднем на 2,4 года меньше, чем сверстник без нарушений.

Сокращение жизни проявлялось не только в общей продолжительности, но и в когнитивном здоровье: мужчины с тяжелыми проблемами проводили меньше лет с нормальными функциями мозга и больше — в состояниях CIND или деменции. У женщин наблюдалась похожая тенденция, но сокращение общей жизни составило около 1,5 года.

Интересно, что женщины с «легкими» нарушениями сна иногда имели немного большую ожидаемую продолжительность жизни, чем те, кто почти не жаловался на сон. Авторы предполагают, что небольшие нарушения могут быть менее вредными для женщин, чем для мужчин.

Для людей с начальной когнитивной дисфункцией плохой сон также сокращал оставшуюся жизнь, особенно у мужчин. У женщин с деменцией обнаружили обратный эффект: те, кто сообщал о проблемах со сном, жили дольше. Исследователи связывают это с особенностями сбора данных через представителей участников и возможными различиями в тяжести заболевания.

Мужчины могут быть более уязвимы из-за частых апноэ и других нарушений сна, повышающих риск сердечно-сосудистых заболеваний. Это объясняет более выраженную связь между плохим сном и смертностью среди мужчин.

Ограничения исследования включают самоотчеты о качестве сна и наблюдательный характер работы, что не позволяет устанавливать причинно-следственную связь. Выборка включала только доживших до 65 лет участников, что может слегка смещать данные.

Тем не менее исследование подтверждает связь сна с когнитивным здоровьем и демонстрирует возможность визуализировать потерю лет с нормальной функцией мозга. Авторы отмечают, что сон — изменяемый фактор риска, улучшение которого может потенциально продлить жизнь пожилых людей со здоровым мозгом.

Дальнейшие исследования должны уточнить биологические механизмы гендерных различий и включить объективные методы измерения сна в лонгитюдные наблюдения. Результаты подчеркивают важность качественного сна как меры поддержки когнитивного здоровья в пожилом возрасте.

Читайте также: