Ученые нашли способ предсказать эффективность терапии антидепрессантами
В недавнем исследовании японские ученые под руководством Тосихару Камисикире установили, что изменения в гиппокампе могут быть связаны с успешностью лечения депрессии препаратом эсциталопрам. Результаты работы были опубликованы в журнале Translational Psychiatry (TP). В исследовании приняли участие 107 взрослых с диагнозом большого депрессивного расстройства, из которых более половины составили женщины. Участники, средний возраст которых составил 42 года, получили курс лечения эсциталопрамом – препаратом, способствующим нейрогенезу, то есть образованию новых нейронов в зубчатой извилине гиппокампа.
Ученые провели магнитно-резонансную томографию пациентов в начале лечения и через 55 дней. Также использовались шкалы HRSD-6 и HRSD-17 для оценки проявлений депрессии. Положительным ответом на терапию считалось снижение симптоматики как минимум на 50%. Около 50% участников показали заметное улучшение, а у 34% диагностировалась ремиссия. При этом анализ не обнаружил различий в возрасте и индексе массы тела между ответившими и не ответившими пациентами.
Результаты МРТ показали, что те, кто лучше отреагировал на лечение, обладали изначально большими размерами левого гиппокампа и проявляли "левостороннюю латерализацию", то есть левый гиппокамп был значительно больше правого. Во время терапии у этих пациентов наблюдалось более заметное увеличение объема правого гиппокампа и его головки. Также изменения латерализации выявились более выраженными у тех, кто продемонстрировал наибольшее снижение депрессивных симптомов.
Исследование впервые связано увеличение объема правого гиппокампа с ефективностью эсциталопрама, но ученые подчеркивают, что изменения размеров в одиночку не объясняют клинический ответ полностью. Возможно, задействованы и другие нейробиологические механизмы. Эти выводы могут углубить наше понимание депрессии и помочь в разработке биомаркеров, которые позволят предсказать, какой антидепрессант будет подходить конкретному пациенту.
Ученые провели магнитно-резонансную томографию пациентов в начале лечения и через 55 дней. Также использовались шкалы HRSD-6 и HRSD-17 для оценки проявлений депрессии. Положительным ответом на терапию считалось снижение симптоматики как минимум на 50%. Около 50% участников показали заметное улучшение, а у 34% диагностировалась ремиссия. При этом анализ не обнаружил различий в возрасте и индексе массы тела между ответившими и не ответившими пациентами.
Результаты МРТ показали, что те, кто лучше отреагировал на лечение, обладали изначально большими размерами левого гиппокампа и проявляли "левостороннюю латерализацию", то есть левый гиппокамп был значительно больше правого. Во время терапии у этих пациентов наблюдалось более заметное увеличение объема правого гиппокампа и его головки. Также изменения латерализации выявились более выраженными у тех, кто продемонстрировал наибольшее снижение депрессивных симптомов.
Исследование впервые связано увеличение объема правого гиппокампа с ефективностью эсциталопрама, но ученые подчеркивают, что изменения размеров в одиночку не объясняют клинический ответ полностью. Возможно, задействованы и другие нейробиологические механизмы. Эти выводы могут углубить наше понимание депрессии и помочь в разработке биомаркеров, которые позволят предсказать, какой антидепрессант будет подходить конкретному пациенту.
Читайте также:
Ctrl
Enter
Заметили ошЫбку
Выделите текст и нажмите Ctrl+EnterЧитайте также:
.jpg)
