Новая стратегия профилактики рецидива рака почки после операции показала обнадеживающие результаты

Исследователи представили данные, которые могут изменить подход к профилактике рецидивов рака почки после хирургического лечения. Речь идет о пациентах с распространенной формой заболевания — светлоклеточным почечно-клеточным раком (ccRCC) — у которых сохраняется высокий риск возвращения болезни после операции.



Как сообщил доктор Тони Шуэйри из Dana-Farber Cancer Institute, применение комбинированной пероральной терапии, включающей белзутифан — ингибитор HIF-2α — вместе со стандартным иммунопрепаратом пембролизумабом, значительно увеличивает период без признаков заболевания. Результаты были представлены на симпозиуме American Society of Clinical Oncology по онкоурологии (ASCO GU), прошедшем в Сан-Франциско с 26 по 28 февраля 2026 года.

Ранее команда Dana-Farber под руководством Шуэйри уже показала, что один лишь пембролизумаб снижает риск прогрессирования и смерти у пациентов с распространенным раком почки после операции. Этот препарат относится к ингибиторам контрольных точек иммунитета и помогает иммунной системе распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Однако примерно у каждого пятого пациента заболевание со временем возвращается.

Новое исследование было направлено на усиление эффективности терапии за счет добавления белзутифана. Ученые отмечают, что у значительной доли пациентов с высоким риском рецидив развивается в течение пяти лет после операции, поскольку микроскопические опухолевые клетки могут оставаться незамеченными. По словам Шуэйри, необходимы комбинированные методы лечения, способные более надежно предотвращать возвращение болезни.

Белзутифан воздействует на белок HIF-2α, который в избытке присутствует в клетках ccRCC и стимулирует рост опухоли. Научная база для разработки препарата связана с работами доктора Уильям Г. Кейлин — младший, удостоенного Нобелевская премия по физиологии или медицине в 2019 году.

Клиническое исследование LITESPARK-022 проводилось в международном многоцентровом формате и имело двойное слепое рандомизированное дизайна III фазы. В нем участвовал 1841 пациент со светлоклеточным раком почки. Все участники перенесли операцию по удалению опухоли и на момент включения не имели признаков болезни, однако относились к группе повышенного риска рецидива. Одни пациенты получали после операции комбинацию пембролизумаба с белзутифаном, другие — пембролизумаб с плацебо.

При медианном наблюдении 28,4 месяца комбинированная терапия позволила снизить вероятность рецидива на 28%. Без признаков рака оставались около 81% пациентов, принимавших два препарата, тогда как в группе стандартного лечения этот показатель составил 74%. Профиль побочных эффектов соответствовал ранее известным данным по этим лекарствам.

При этом исследователи подчеркивают, что имеющихся данных пока недостаточно, чтобы окончательно оценить влияние добавления белзутифана на общую выживаемость пациентов.

По мнению Шуэйри, у людей с высоким риском возвращения светлоклеточного рака почки после операции может появиться новая терапевтическая опция. Он отметил, что комбинация белзутифана с пембролизумабом уже продемонстрировала более выраженное снижение риска рецидива по сравнению с применением одного пембролизумаба, который в настоящее время считается стандартом лечения.

Читайте также: